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医生紧急提醒:不要乱用药
据多位橙友报料称,朋友圈里,这两天不断有人推荐家中要备一点“蒙脱石”之类的药。
昨天上午,新浪微博热搜榜第一的位置,一直都被“蒙脱石散”这个名字霸占着。
“蒙脱石散”,这个名字说出来大家可能有点陌生,但它的另一种叫法——“思密达”,你也许听到过。这种治疗拉肚子的药,为什么突然上了热搜第一?它和新冠有关系吗?
“蒙脱石散”上热搜,和它有关
美国疾控中心(下称CDC)于美东时间2022年12月30日(周五)公布的数据显示,估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的。
XBB.1.5毒株在当周的感染比例环比接近翻番(2022年12月24日当周的比例仅为21.7%)。科学家们表示,由于具有极高的“免疫逃逸”能力,XBB.1.5已经迅速取代BQ.1.1和BQ.1,成为美国的头号流行毒株。
另据相关数据显示,截至2022年12月31日,XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现。
感染XBB.1.5亚型毒株的症状除了包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等以外,还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
医生紧急提醒:不要乱用药
据了解,蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物,有收敛的作用。它也有副作用,就是它的颗粒比较难排出体外,留在体内可能造成便秘。
浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤医生昨天上午也紧急呼吁,如果感染XBB.1.5,出现相关的胃肠炎症状是可以用这个蒙脱石散的,但是腹泻时更重要的是防止脱水和维持水电解质平衡紊乱。因此,腹泻严重的患者应给予口服补盐液(ORS)。如果给儿童备药,应该备ORS III号配方。
XBB.1.5会不会导致二次感染?
据@央视网,复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示,XBB.1.5、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多,但免疫逃逸能力增加了。因此,造成的病毒传播速度可能比之前更快。如果遇到这几种毒株,再次感染的概率主要取决于两方面:一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠,如果病毒一直变异,交叉保护作用降低了则可能造成感染;另一方面则是看人自身抗体水平。
阳了以后为什么会出现腹泻?
为什么阳了之后有人会腹泻呢?北京胸科医院消化内科专家何玉琦2022年12月19日在该院人民日报健康号上介绍,胃肠道是病毒潜在的传播途径和靶器官。在早期的新冠病毒感染患者中,腹泻是消化系统常见的临床表现。而现在奥密克戎变异株毒力已经大大降低,对肺部及胃肠道黏膜的损伤程度较早期毒株有显著的减弱。考虑患者感染奥密克戎病毒后常伴有发热,随着体温升高患者消化酶活性随之降低,因此会有一部分人出现食欲减退、腹泻、恶心、呕吐、厌食等消化道症状。
何玉琦医生提醒,与无消化道症状的患者相比,有消化道症状的患者更需要引起重视。此外,由于儿童患者群体并发消化道症状风险高,患儿家长应重视对消化道症状的观察,并有针对性地给予药物治疗,避免延误病情。
那么,阳了后出现腹泻怎么办?何玉琦医生建议,可以适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌来改善肠道菌群,这能在短期内缓解腹泻症状,随着体温恢复正常,腹泻症状也会自行好转。
对于腹泻患者在应用止泻、调节菌群治疗的同时,要注意补充水分和电解质,预防电解质紊乱的发生。特别是在治疗新型冠状病毒感染过程中,还应注意合理膳食,维生素、叶酸、微量元素的合理搭配可提高机体免疫力,从而帮助患者尽快恢复健康。