都市快报报道 10月13日，浙医在线邀请浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）医务部副主任、杭州市儿童青少年心理健康诊疗中心执行主任王奕權（quán），就大家关心的儿童青少年心理健康问题，在都市快报视频号做了一场直播，就家长的提问一一做了解答。

王奕權说，青少年这个阶段，孩子的确会出现各种各样情绪问题，要及时发现，积极干预。

青少年阶段的情绪来得很快，像火花一样闪一下，这个时候只要不是从火花转成熊熊大火，家长密切观察，不必太过紧张。

青少年阶段，人际关系问题已经从小年龄段的自我依恋和对家长的依赖，转变为和同伴之间的人际互动，有时候，伙伴的话比家长的话管用，家长要关注孩子这个阶段的人际互动，不要误入歧途。

家长在青少年心理健康中扮演最关键的角色，家长要予以孩子高质量陪伴，同时不要过分保护孩子，适当让孩子面对挫折，提高应对社会压力的能力，当孩子真正面对困难时，不至于手足无措，被压力击败。

不要盲目给孩子办休学

给孩子更多

解决问题的思路和空间

病例：高中女生，药物不适应，开学后已经请假5周。我们家长想让她休学一年，孩子不肯。

王奕權：门诊里经常会碰到一些来给孩子开诊断证明准备休学的家长。针对休学这个问题，我通常会先跟家长做个梳理，孩子现在面临的困难，通过休学是不是有机会得到解决？如果休学不是解决问题的办法，我认为应该通过心理、物理治疗或者药物治疗。孩子的病情复杂，需要多方面治疗，而不是寄希望于休学。

休学是万不得已的选择。家长应该给有困难的孩子更多解决问题的思路和空间。现在很多家长只顾头不顾尾，孩子出现情绪问题后，急着办休学，没有意识到，休学后的问题会更复杂。比如孩子比同龄人低了一年级，要重新适应新的环境，有新的同学要打交道，他能不能适应这种落差？这些都是家长要深思熟虑的问题。没有把问题系统考虑清楚之前，不要轻易替孩子做出决定。

当然，如果孩子确诊抑郁症，情况比较严重的，我们也会建议孩子休学缓缓，寻求专业医生的帮助，在医生的指导下好好治疗，情况好转后再重新返校。

让孩子信任你，愿意和你沟通

父母高质量的陪伴非常重要

病例：初中女生，入睡困难，脾气暴躁，家里做的东西不要吃，一定要去外面买。和父母关系疏远，听不进劝，经常头晕头痛，“累死了”挂嘴边。

王奕權：当孩子进入青春期后，家长也需要调整心态，和孩子一起共同面对青春期的心理健康问题。我们看到的很多案例，其实家长在里面是缺位的。我经常强调，家长要给予孩子高质量的陪伴，要拿出比较多的精力陪伴孩子，关注孩子需要什么。只有这样，孩子才能更信任你，愿意跟你沟通。比如，每周设个家庭日，或定期组织一家人出去郊游，在轻松愉悦的家庭氛围中，让孩子情绪得到释放。

孩子出现划手、自伤行为时

家长不要把负面情绪

反作用给孩子

病例：初中女生，小学阶段出现自残现象，直到今年5月，老师发现孩子手臂划痕后就医。前段时间又发现将自己左手手臂划伤了，询问后说心情不好。

王奕權：最早接触青少年心理健康门诊时，面对家长的描述，或碰到自伤的孩子，作为医生也会震惊。对于家长来说，面对自伤的孩子，要冷静下来仔细想想，孩子为什么会有这种举措，要透过现象看本质，从行为出发看到孩子背后真实的诉求。

在我的门诊中，我经常和自伤自残的孩子说，如果碰到困难，讲出来，尝试用我教你更安全有效的办法来解决，积极主动去帮助孩子，而不是关注孩子划手本身。我们要学会把孩子的坏情绪接过来，化解掉，而不是反作用于孩子，进一步激化孩子的情绪。

当然，这个只是短暂的比较直接的方法，我们要关注背后深层次问题，看看孩子在这个阶段碰到了什么问题，是人际关系出现问题，还是和家长沟通不正确，从而有针对性去帮助解决。现在治疗的手段是多方面的，心理治疗、物理治疗、药物治疗，针对孩子情况，制订合适的治疗方案。

孩子沉迷网络，迷恋游戏

找到沉迷背后的原因

病例: 高中男生，在学校不开心，休学在家，沉迷游戏。每个月问家长要几千块钱给游戏充值，不给钱的时候，他就会用极端方式相逼，他觉得他只是要一点喜欢的游戏装备而已。

王奕權：孩子沉迷网络，迷恋手机，这已成为很多家长的心病。我们要关注的是，第一，手机对于孩子到底有什么用。如果只是为了放松和自在，家长可以通过另外一些活动，培养孩子的其他兴趣进行放松，比如针对男孩子，可以进行一些加强身体素质的运动，家长一起参与进来，既起到放松的作用，同时又克服一些依赖、冲动的行为。

孩子如果对游戏装备很执着，是不是家庭对他的自信心培养度不够，是不是他在游戏里找到了自信，都值得我们重视。游戏的问题很复杂，我们要找到他喜欢打游戏的原因，再针对一个个具体的原因进行解决，该药物治疗，或者该心理治疗，都积极去应对。